Можно ли пить пиво при приёме антибиотиков – ответ врачей

О совместимости антибиотиков с пивом (алкогольным и безалкогольным)

Симптомы серьезного заболевания, при котором врачи обычно назначают антибиотики, неприятны сами по себе. Но для любителей пива есть дополнительный тест — необходимость отказаться от напитка во время лечения.

Некоторые пациенты уходят в отставку, не возражая против запрета врачей. Другие начинают понимать, какова максимально допустимая доза алкоголя при приеме антибиотиков. Логику этих людей можно понять: пиво — слабоалкогольный напиток, и лишняя чашка, видимо, не должна навредить здоровью. Чтобы понять, совместимы ли антибиотики и пиво, подумайте, как они влияют на печень и другие органы.

Внимание! Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Реакция организма на пиво и антибиотики

В среднем в 100 мл пива содержится от 3 до 6 мл этанола (в крепких сортах — до 8-10 мл). Соответственно, в поллитровой бутылке пива — от 15 до 30 мл этилового спирта, а если пиво крепкое — до 50 мл. Это количество алкоголя эквивалентно стакану водки.

Для организма этанол даже в небольших количествах — яд. Сжигает слизистую кишечника, вызывает спазм сосудов, что вызывает скачки давления. Печень отвечает за нейтрализацию этилового спирта. Под действием ферментов спирт сначала превращается в чрезвычайно токсичное вещество — ацетальдегид, затем в уксусную эссенцию.

Если человек здоров, он пьет качественное пиво в разумных количествах и не каждый день, печень хорошо адаптируется к этиловому спирту, а витамины, содержащиеся в хорошем пиве, даже полезны. Но если человек заболел и ему нужно принимать лекарства, картина меняется.

Современные антибиотики — это мощные вещества, которые убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но часто и полезную микрофлору кишечника. Прием таких препаратов — серьезная нагрузка на печень и почки. После курса антибиотиков врачи обычно назначают препараты, восстанавливающие нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Организм воспринимает антибиотики как токсины, их нейтрализация происходит в печени.

Этанол — универсальный растворитель. Если пить пиво после антибиотиков, эти два токсичных вещества сразу же вступят в химическую реакцию, а содержащийся в пиве углекислый газ ускорит всасывание образовавшейся смеси в кровь. Этиловый спирт в сочетании с антибиотиками может сильно обжечь слизистую оболочку желудка, вызвать воспаление и даже эрозию.

Кроме того, этанол ослабляет благотворное действие препарата. Оказывается, назначенная врачом доза препарата просто не работает и не может быть увеличена из-за токсичности препарата. В результате процесс заживления замедляется, а микрофлора кишечника погибает напрасно. Благоприятное действие препарата сводится к нулю, а вред от побочных эффектов остается прежним.

Выжившие болезнетворные микроорганизмы из-за того, что действие препарата было ослаблено, не погибают, а приспосабливаются к нему. Врачу ничего не остается, как подобрать пациенту еще более сильный антибиотик.

Попадая в печень, этанол предотвращает выработку ферментов, расщепляющих антибиотики и нейтрализующих их токсическое действие. С другой стороны, антибиотики замедляют действие алкогольдегидрогеназы — фермента, катализирующего распад ацетальдегида. Из-за этого ацетальдегид накапливается в печени, вызывая тяжелое и длительное отравление алкоголем в организме. У больного начинается головная боль, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, нарушение сердечного ритма, резкие перепады давления, могут появиться галлюцинации.

Антибиотики, при приёме которых категорически запрещено употребление пива

Не все антибиотики работают одинаково в сочетании с пивом. Обычно в инструкции к препарату указывается, можно ли употреблять алкоголь во время его приема и каковы будут последствия такого поступка. Например, следствием употребления пива при приеме антибиотиков, назначенных для лечения гнойных ран, часто становится гангрена. Некоторые лекарства, смешанные с пивом, могут вызвать приступ аллергии, сердечный приступ или инсульт.

Ученые выяснили, что самые серьезные последствия (вплоть до смерти) вызывает употребление пива при одновременном приеме следующих антибиотиков:

• группа левомицетина;
• кетоконазол;
• нитроимидазольную группу;
• группа макролидов;
• линкозамидная группа;
• тетрациклиновая группа;
• аминогликозидная группа;
• ко-тримоксазол;
• блеомицин;
• группа цефалоспоринов;
• противотуберкулезные препараты.

Как правило, в инструкции к препарату указано, через какое время после окончания приема необходимо прекратить употребление алкоголя. Обычно этот период составляет от одного до десяти дней. Дальнейшие рекомендации лечащего врача помогут более точно определить продолжительность периода полного воздержания от всех видов алкоголя (в том числе безалкогольного пива).

Сочетание антибиотиков с безалкогольным пивом

Безалкогольное пиво все же содержит небольшое количество этанола. Крепость такого напитка может варьироваться от 0,5 до 2 градусов. Бутылка безалкогольного пива в зависимости от крепости содержит от 2,5 до 10 мл этилового спирта.

В результате химических реакций образуется так называемый эндогенный спирт — примерно 0,1 мл на 1 кг массы тела. Эндогенное содержание алкоголя в организме человека весом 60 кг составляет 6 мл. Одна бутылка безалкогольного пива увеличивает естественный алкогольный фон на 50-150%. Поэтому нельзя пить безалкогольное пиво после антибиотиков, перечисленных в предыдущем разделе.

Но есть несколько препаратов, сочетание которых с безалкогольным пивом менее опасно:

• рифамицин;
• ванкомицин;
• гелиомицин;
• антибиотики пенициллинового ряда;
• противогрибковые препараты.

Послесловие

Есть только две причины, по которым пациент, который знает, насколько опасно сочетание антибиотиков и пива, может решить нарушить запрет.

1. Для компании с друзьями. Действительно, сложно устоять и не предаться соблазнительному игристому янтарному напитку в компании друзей. В таких случаях необходимо помнить, что здоровье легко потерять, а вот восстановить — сложно. Сила воли и здравый смысл — лучшая защита от безрассудных действий.

2. Очень хочу пива. Я так хочу, чтобы пациент был готов игнорировать все запреты и рисковать своим здоровьем. Возможно, причина этого желания — первая стадия пивного алкоголизма. Если тяга к выпивке непреодолима, есть смысл проконсультироваться с врачом и наркологом. Чем раньше будет начато лечение алкоголизма, тем больший эффект оно даст.

Внимание! Самолечение может быть опасным, посоветуйтесь с врачом.