Можно ли алкоголь при диабете 1 и 2 типа: напитки, дозировка

Правила употребления алкоголя при диабете

Мнения специалистов о возможности употребления алкоголя при сахарном диабете сильно разнятся. Одни утверждают, что диабетикам, независимо от типа заболевания, запрещен любой алкоголь, другие подстраиваются под реальность и советуют, как снизить риск в тех случаях, когда отказаться от алкоголя сложно. Чтобы выяснить, какой из них правильный, подумайте, как этанол влияет на уровень сахара в крови.

Попадая в желудок, этанол быстро всасывается в кровоток. Печень не волнует, какое удовольствие получил ее хозяин, она воспринимает алкоголь как яд и бросает все свои ресурсы на его нейтрализацию. Чем больше этанола, тем больше нагрузка на печень.

Алкоголь частично или полностью блокирует выработку глюкозы печенью. Здоровый человек этого не чувствует, но у диабетика, принимающего сахароснижающие препараты, развивается гипогликемия. Если прием таблеток при диабете 2-го типа по-прежнему не разрешен, инсулинозависимые пациенты с диабетом 1-го типа подвергаются повышенному риску. Кроме того, симптомы гипогликемии: бледность, слабость, головокружение, невозможность сконцентрироваться, очень похожи на интоксикацию. Другие могут просто не придавать значения состоянию пациента.

При употреблении крепкого алкогольного напитка натощак резко и быстро падает уровень сахара в крови. Если сначала съесть блюдо, содержащее сложные углеводы (каши, картофель, макароны из твердых сортов пшеницы, несладкие тушеные овощи), они компенсируют действие алкоголя.

Однако не все так просто: влияние алкоголя во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые пациенты чувствуют себя прекрасно сразу после употребления алкоголя, но через 2-6 часов этанол вызывает отсроченную гипогликемию. Если это происходит ночью, во время сна, есть вероятность гипогликемической комы.

Следует учитывать, что гипогликемию у диабетиков вызывают горячительные напитки — водка, коньяк, виски, самогон, текила, ром. Употребление слабоалкогольного алкоголя часто приводит к повышению уровня сахара в крови, что не менее опасно.

Но даже если алкоголь не вызывает неприятных симптомов, диабетику не следует употреблять много алкоголя. Под воздействием алкоголя человек теряет контроль над собой и начинает есть те продукты, которые ему противопоказаны.

Предельно допустимые дозы алкоголя при диабете

Воздействие этанола на организм не всегда отрицательное. Например, в полевых условиях, когда под рукой нет лекарства и у диабетика значительно повышается уровень сахара в крови, опытные врачи рекомендуют дать пациенту ложку водки.

Американские ученые, проводившие исследования, чтобы выяснить, можно ли употреблять алкоголь при диабете, пришли к выводу, что небольшое количество качественного алкоголя не навредит пациентам. Например, Амина Ахмед из организации здравоохранения Kaiser Permanente считает, что прием небольших доз алкоголя помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

Установлены максимально допустимые дозы алкоголя:

• духи: для мужчин — 100 мл, для женщин — 50 мл;
• вино: для мужчин — 200 мл, для женщин — 100-150 мл;
• пиво: для мужчин — 300 мл, для женщин — 150 мл.

Такие дозы можно употреблять не чаще 1 раза в неделю, но только в том случае, если алкоголь не ухудшает состояние больного сахарным диабетом.

Выбор крепких напитков

Среди диабетических спиртных напитков предпочтительнее водка: она не содержит добавок. Текилу, коньяк, ром и виски можно употреблять только в том случае, если они не окрашены карамелью. Качественный домашний самогон двойной перегонки тоже не запрещен. Из настоек нужно выбирать те, которые не содержат сахара. Сладкие настойки пить опасно. Не рекомендуется смешивать крепкий алкоголь с соками — сочетание этанола с фруктозой вредно для печени.

Выбор вина

Диабетикам можно пить только сухие вина, в которых содержание сахара не превышает 5%: из белых — рислинг, шардоне, из красных — мерло. Игристые вина вредны, но можно пить брют или сухое игристое вино.

Выбор пива

К пиву при сахарном диабете нужно относиться с особой осторожностью. Дело даже не в том, насколько напиток калорийен и как он влияет на уровень сахара в крови, а в том, что он способствует увеличению веса. Чем больше лишний вес у диабетика, тем тяжелее симптомы заболевания. При увеличении массы тела от пива лучше отказаться.

Коктейли

Настоятельно не рекомендуется употреблять диабетические коктейли. Они часто содержат подсластители и различные химические добавки, вредные для печени. Коктейли Coca-Cola особенно опасны.

Правила употребления

Употребление алкоголя вызывает стресс для организма. Поэтому диабетикам необходимо научиться правильно употреблять алкоголь:

• нельзя употреблять алкоголь натощак;
• запрещается употребление алкоголя после интенсивных физических нагрузок: работа на приусадебном участке или на стройке, переноска тяжестей, спортивные тренировки;
• если вы планируете употреблять алкоголь при диабете 2 типа, вы должны прекратить прием лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Пациентам с диабетом 1 типа необходимо снизить дозировку инсулина;
• в день вечеринки лучше отменить прием блокаторов углеводов («Метформин», «Акарбоза»);
• иметь при себе глюкометр и периодически измерять уровень сахара в крови;
• при появлении симптомов гипогликемии необходимо выпить сладкий чай (с ложкой сахара), стакан фруктового сока, съесть 5-6 таблеток или принять 15 г глюкозы. Через 15 минут нужно измерить уровень сахара в крови;
• нельзя употреблять алкоголь с рыбой и морепродуктами: полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6 в сочетании с этанолом губительно действуют на печень;
• нельзя запивать соками алкоголь, есть сладкие фрукты;
• перед употреблением алкоголя прочтите состав, указанный на этикетке. От сомнительного алкоголя лучше отказаться;
• нужно рассказать друзьям о своем недуге, чтобы в случае комы они вызвали врача;
• перед сном вам нужно установить будильник, чтобы просыпаться несколько раз за ночь и измерять уровень сахара в крови.

Когда при диабете нельзя пить алкоголь (противопоказания)

Диабет часто приводит к тяжелым заболеваниям внутренних органов. Запрещается употребление алкоголя при:

• патологии почек;
• цирроз печени и хронический гепатит;
• болезни поджелудочной железы;
• заболевания центральной нервной системы;
• частые гипогликемические кризы.

Максимально допустимые уровни алкоголя для каждого человека разные. Больной диабетом никогда не должен злоупотреблять алкоголем. Как бы часто ни употребляли горячительные напитки и допустимо ли это делать, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Внимание! Самолечение может быть опасным, посоветуйтесь с врачом.